¿Qué es la Tomosíntesis?
La Tomosintesis es la Mamografía realizada en 3 D. Esta nueva
tecnología fusiona dos métodos como son
la Mamografía Digital 2 D y la Tomografía
¿Cómo funciona?
Se utiliza un Mamógrafo Digital especial en el cual el tubo
de Rayos X se desplaza a través de un arco alrededor de la mama que gira 15 grados. Realiza cortes
milimétricos de la mama en las 2 proyecciones que habitualmente se realizan en
una mamografía convencional. Esto permite que se obtengan múltiples imágenes de
la mama y nos reproduce una imagen en 3 D.
¿Evitaré que me compriman la mama?
Al igual que en la Mamografía Digital es necesario comprimir
la mama para el estudio, la diferencia es que la compresión que se efectúa en
la Tomosintesis dura 8 segundos más que con la Mamografía Digital.
¿Cuál es el fundamento de la Tomosintesis?
Las mamas son órganos en 3 Dimensiones, la mamografía
Digital muy útil en el Diagnóstico Precoz del Cáncer de Mama pero sólo nos
permite visualizar las mamas en 2 dimensiones. Mientras que esta nueva
tecnología nos permite ver la mama en 3 dimensiones, tal cual es en la
realidad.
De forma gráfica se puede interpretar con el siguiente
ejemplo: ¿Cuál es la diferencia entre un cubo y un cuadrado?
El cubo es una figura sólida, debido a que tiene alto, ancho
y profundidad. El cuadrado es una figura plana, debida a que tiene solo alto y
ancho.
De este modo la Tomosíntesis al permitirnos obtener una
imagen de la mama en 3 D permite que si existe una lesión de sospecha podamos
saber con precisión su forma, contornos, tamaño, ubicación y extensión exacta
en que se encuentra en la mama.
¿Cuáles son las ventajas de la Tomosíntesis con respecto a
la Mamografía Digital?
- Al realizar cortes milimétricos de la mama y
obtener imágenes en 3 D permite visualizar mejor los contornos de las lesiones,
el tamaño, ubicación y extensión de la mismas.
- En los casos en que las lesiones se correspondan
a un Cáncer de Mama nos permite obtener la extensión de la misma y nos permite
planificar mejor la cirugía.
- Permite el diagnóstico de lesiones muy pequeñas
y sutiles que muchas veces quedan ocultan en la Mamografía Digital, sobre todo
en las mujeres jóvenes (entre los 40-50 años en donde sus mamas tienen mucha
glándula (tejido denso en la Mamografía) propio de la edad )
- También nos permite evitar realizar estudios
innecesarios como nuevas incidencias mamográficas cuando se nos plantea la duda
si la imagen que estamos viendo en la Mamografía Digital es real o no. Muchas
mujeres son citadas nuevamente para realizar una nueva placa mamográfica por un
BI.RADS 0, lo que conlleva mucha angustia hasta que nos digan si es real o no.
Con esta técnica se evita este tipo de dudas.
¿Recibiré mucha radiación?
La dosis que recibirá con la Tomosintesis es igual a la
dosis que se aplica con la Mamografía Digital. Actualmente en el Diagnóstico
Precoz del Cáncer de Mama (Screening del Cáncer de Mama) la Tomosintesis fue
aprobada para ser utilizada en forma conjunta con la Mamografía Digital, por lo
tanto, la dosis de radiación que recibe
una paciente es la sumatoria de la dosis de la Mamografía Digital más la
Tomosintesis. Pero para su tranquilidad sepa que esta dosis es inferior al límite
establecido como permitido. Es decir la suma total de radiación no supera lo
permitido que puede resultar dañino para su salud.
Actualmente hay trabajos de investigación en
desarrollo donde comparan ambas tecnologías, uno de ellos (Estudio de Oslo) ya
publico sus resultados en febrero de este año en donde los beneficios que se
obtienen con la Tomosíntesis son mayor porcentaje de detección de Cáncer de
Mama en estadios iniciales, pero lo más
importante es que se diagnostican los tumores más agresivos. Es por ello que se
piensa que un futuro no muy lejano (se estima que a finales del 2014) se
contará con la autorización para utilizar solamente la Tomosíntesis para el
Diagnóstico Precoz del Cáncer de Mama sin necesidad de realizar una Mamografía
Digital.
Texto perteneciente a la Dra. Karina Pesce
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