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martes, 23 de junio de 2015

Jornada de Actualización en Imágenes Mamarias

Sábado 8 de agosto 2015
Auditorio Espacio Qualis
Sarmiento 567. Piso 3. (portero eléctrico 301). 
a metros de la estación subte B estación Florida.Capital Federal. 
Horario de 8,30 a 17,30
Consultas e inscripciones 

capacitacionpensarsalud@gmail.com
www.pensarensalud.blogspot.com
www.pensarensalud.com.ar

Destinado a:
Especialista en Diagnóstico por Imágenes, Imagenólogos Mamarios, Ginecólogos, Mastólogos, médicos generalistas, Médicos Clínicos, Médicos Residentes, Técnicos Radiólogos, Licenciados en Bioimágenes  y para todo aquel profesional involucrado en el cuidado de la salud de las mamas de las mujeres.
Cupos Limitados

Esta Jornada de imágenes mamarias está diseñada con un enfoque en  donde se destaca y proporciona una visión general y actualizada sobre los temas más relevantes en el diagnóstico por imagen de la mama. Se hará hincapié en los acontecimientos recientes, incluida la nueva  edición de BI-RADS y  constituirá una oportunidad para que los asistentes puedan discutir estos cambios y como implementarlos en la práctica diaria. Habrá sesiones de taller de  casos clínicos que se centrarán en la interpretación y el diagnóstico de un caso reto utilizando diversos métodos de imagen.

Objetivos
Al final la Jornada el asistente debe ser capaz de:
1. Aplicar y utilizar apropiadamente la nueva categoría BI-RADS
2. Desarrollar un enfoque hábil y práctico sobre la  interpretación de la mamografía
3. Describir enfoques prácticos para la aplicación de la tomosíntesis .

Tutores:
Dra. Flavia Sarquis Especialista en Mastología. Imagenóloga Mamaria
Dra. Karina Pesce. Especialista en Mastología. Imagenóloga Mamaria.

Temario:
8,30 Acreditación
9. Update BIRADS 5 edición Qué cambio?
9,30. Análisis de masas y asimetrías de acuerdo a la nueva clasificación
10.Análisis de las microcalcificaciones de acuerdo a la nueva clasificación
10,30 Coffe Break
10.45 Distorsión de la arquitectura y lesiones especiales de acuerdo a la nueva clasificación
11,15 Interpretando el BIRADS disociación de la categoría con el manejo clínico de la paciente
11.45 Taller de Casos de autoevaluación interpretación del nuevo BIRADS Mamográfico. Utilizando estación de trabajo Workstation SV200
12.15 Receso
13.15. BIRADS 5 edición ecográfico. Qué cambió?
13.45. Implementando la Tomosíntesis en la práctica diaria. Qué nos aporta? Cuando indicarla?
14.15 Evaluando la mama operada e irradiada. Aporte de la Tomosíntesis.
14.45 Coffee Break
15. Imagenología mamaria del CDIS y del cáncer invasor correlacionándola con la clasificación molecular
15.30.  Imágenes de la axila. Qué debemos saber?
16. Algoritmo secuencia imagenológica
16.30 Taller de casos clínicos utilización de estación de trabajo Workstation SV 200
17.30 Cierre Jornada

sábado, 4 de mayo de 2013

Entrenamiento en Tomosintesis

El 30 de abril de 2013 la Dra Karina Pesce realizó el entrenamiento en lectura de imágenes en Tomosintesis que organizó la empresa Hologic en San Pablo, Brasil.
El mismo tuvo una duración de 8 horas, que son las horas requeridas por la FDA para la autorización en lectura e interpretación de imágenes de Tomosíntesis.





¿Qué es la Tomosíntesis?
La Tomosintesis es la Mamografía realizada en 3 D. Esta nueva tecnología  fusiona dos métodos como son la Mamografía Digital 2 D y la Tomografía

¿Cómo funciona?
Se utiliza un Mamógrafo Digital especial en el cual el tubo de Rayos X se desplaza a través de un arco alrededor de la mama  que gira 15 grados. Realiza cortes milimétricos de la mama en las 2 proyecciones que habitualmente se realizan en una mamografía convencional. Esto permite que se obtengan múltiples imágenes de la mama y nos reproduce una imagen en 3 D.

¿Evitaré que me compriman la mama?
Al igual que en la Mamografía Digital es necesario comprimir la mama para el estudio, la diferencia es que la compresión que se efectúa en la Tomosintesis dura 8 segundos más que con la Mamografía Digital.

¿Cuál es el fundamento de la Tomosintesis?
Las mamas son órganos en 3 Dimensiones, la mamografía Digital muy útil en el Diagnóstico Precoz del Cáncer de Mama pero sólo nos permite visualizar las mamas en 2 dimensiones. Mientras que esta nueva tecnología nos permite ver la mama en 3 dimensiones, tal cual es en la realidad.
De forma gráfica se puede interpretar con el siguiente ejemplo: ¿Cuál es la diferencia entre un cubo y un cuadrado?
El cubo es una figura sólida, debido a que tiene alto, ancho y profundidad. El cuadrado es una figura plana, debida a que tiene solo alto y ancho.
De este modo la Tomosíntesis al permitirnos obtener una imagen de la mama en 3 D permite que si existe una lesión de sospecha podamos saber con precisión su forma, contornos, tamaño, ubicación y extensión exacta en que se encuentra en la mama.

¿Cuáles son las ventajas de la Tomosíntesis con respecto a la Mamografía Digital?
  •     Al realizar cortes milimétricos de la mama y obtener imágenes en 3 D permite visualizar mejor los contornos de las lesiones, el tamaño, ubicación y extensión de la mismas.
  •     En los casos en que las lesiones se correspondan a un Cáncer de Mama nos permite obtener la extensión de la misma y nos permite planificar mejor la cirugía.
  •     Permite el diagnóstico de lesiones muy pequeñas y sutiles que muchas veces quedan ocultan en la Mamografía Digital, sobre todo en las mujeres jóvenes (entre los 40-50 años en donde sus mamas tienen mucha glándula (tejido denso en la Mamografía) propio de la edad )
  •     También nos permite evitar realizar estudios innecesarios como nuevas incidencias mamográficas cuando se nos plantea la duda si la imagen que estamos viendo en la Mamografía Digital es real o no. Muchas mujeres son citadas nuevamente para realizar una nueva placa mamográfica por un BI.RADS 0, lo que conlleva mucha angustia hasta que nos digan si es real o no. Con esta técnica se evita este tipo de dudas.


¿Recibiré mucha radiación?
La dosis que recibirá con la Tomosintesis es igual a la dosis que se aplica con la Mamografía Digital. Actualmente en el Diagnóstico Precoz del Cáncer de Mama (Screening del Cáncer de Mama) la Tomosintesis fue aprobada para ser utilizada en forma conjunta con la Mamografía Digital, por lo tanto,  la dosis de radiación que recibe una paciente es la sumatoria de la dosis de la Mamografía Digital más la Tomosintesis. Pero para su tranquilidad sepa que esta dosis es inferior al límite establecido como permitido. Es decir la suma total de radiación no supera lo permitido que puede resultar dañino para su salud.
Actualmente hay trabajos de investigación en desarrollo donde comparan ambas tecnologías, uno de ellos (Estudio de Oslo) ya publico sus resultados en febrero de este año en donde los beneficios que se obtienen con la Tomosíntesis son mayor porcentaje de detección de Cáncer de Mama en estadios iniciales, pero  lo más importante es que se diagnostican los  tumores más agresivos. Es por ello que se piensa que un futuro no muy lejano (se estima que a finales del 2014) se contará con la autorización para utilizar solamente la Tomosíntesis para el Diagnóstico Precoz del Cáncer de Mama sin necesidad de realizar una Mamografía Digital.

Texto perteneciente a la Dra. Karina Pesce
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